Bronchiolite du nourrisson : que faire, quand consulter

Reconnaître une bronchiolite

La bronchiolite touche les enfants de moins de 2 ans, surtout pendant l'épidémie qui commence en octobre et dure l'hiver. Elle est le plus souvent due au virus respiratoire syncytial (VRS).

• Elle commence comme un rhume, avec un peu de fièvre.
• Puis une toux sèche apparaît, et la respiration devient rapide et sifflante.
• Elle dure une dizaine de jours en moyenne ; la toux peut persister deux à quatre semaines.

Les formes graves concernent surtout les bébés de moins de 2 mois, les prématurés et les enfants qui ont une maladie du cœur, des poumons ou un déficit immunitaire.

Soigner son bébé à la maison

• Lavez-lui le nez avec du sérum physiologique, surtout avant les repas et le coucher : c'est le geste le plus important.
• Fractionnez les repas (plus petits, plus souvent) et proposez-lui souvent à boire.
• Gardez-le en position droite quand il est éveillé ; couchez-le sur le dos pour dormir.
• Chambre à 19 °C au maximum, et jamais de tabac dans le logement.
• Si la fièvre dépasse 38 °C, du paracétamol, à la dose adaptée à son poids.
• Pas de sirop contre la toux ni de fluidifiant : ils sont contre-indiqués chez le nourrisson.

La kinésithérapie respiratoire n'est plus recommandée par la Haute Autorité de santé dans la grande majorité des cas ; elle peut se discuter pour certains enfants qui ont une autre maladie.

Quand consulter

Un bébé de plus de 2 mois qui a des symptômes de bronchiolite mais reste en bon état général doit voir un médecin dans la journée : votre médecin traitant, un pédiatre, ou le 116 117 le soir et le week-end. Pour tous les signes listés en haut de page, appelez le 15 sans attendre.

Qui appeler selon l'heure et la gravité

Protéger les nourrissons

Les gestes qui comptent

• Lavez-vous les mains (30 secondes) avant de vous occuper du bébé.
• Portez un masque si vous êtes enrhumé.
• Avant 3 mois, évitez les bisous et les lieux très fréquentés.
• Aérez son logement chaque jour ; ne partagez ni biberons ni tétines.

Deux moyens de prévention contre le VRS

• Pendant la grossesse : une dose de vaccin (Abrysvo) entre 32 et 36 semaines d'aménorrhée. Les anticorps de la mère protègent le bébé après la naissance. Le vaccin est pris en charge à 100 % au titre de l'assurance maternité.
• Après la naissance : une injection d'anticorps au bébé (Beyfortus ou Enflonsia), idéalement à la maternité, pendant la saison épidémique. Prise en charge à 100 % à la maternité et à 65 % en ville. Une seconde injection est possible l'hiver suivant pour certains enfants fragiles, jusqu'à 2 ans.

Les deux ne se cumulent pas, sauf exception (naissance moins de deux semaines après le vaccin, prématurité). En métropole, la campagne 2026-2027 se déroule du 14 septembre 2026 au 28 février 2027 (dates différentes en outre-mer). Parlez-en à votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.

Votre bébé est malade et vous devez le garder ? Voir le congé pour enfant malade.